硬膜下血腫を理解する: 原因、症状、および治療の選択肢
硬膜下血腫は、硬膜と脳の間に溜まった血液の集まりです。硬膜は脳と脊髄を覆う厚い膜です。硬膜下血腫は、頭部打撲や転倒などの外傷によって引き起こされることが多く、出血性疾患や血管奇形などの非外傷性事象によっても発生することがあります。硬膜下血腫は 2 つのタイプに分類できます。急性硬膜下血腫: このタイプの硬膜下血腫は、血腫は通常、頭部外傷の結果として突然発生します。出血は急速かつ重度であり、血腫はすぐに大きくなり、生命を脅かす可能性があります。 慢性硬膜下血腫: このタイプの血腫は、時間の経過とともに徐々に発生しますが、多くの場合、繰り返しの頭部外傷や脳内出血を引き起こすその他の症状の結果として発生します。通常、出血は急性硬膜下血腫よりも遅く、それほど重篤ではありません。硬膜下血腫の症状には次のようなものがあります。 身体活動や咳により悪化する頭痛 錯乱、見当識障害、または意識の喪失 腕や脚の脱力感またはしびれ 瞳孔の拡張 発作またはけいれん 動きを調整する能力の喪失重症の場合、硬膜下血腫は脳損傷を引き起こし、記憶喪失、発話や言語の困難、性格の変化などの長期的な認知および行動の変化を引き起こす可能性があります。場合によっては、硬膜下血腫は、特に迅速に治療しないと生命を脅かす可能性があります。 硬膜下血腫の治療には以下が含まれます。 硬膜と脳の間の空間に蓄積した血液を排出する手術。 血管内塞栓術。出血血管を遮断する物質を注入するためのカテーテル。 発作や高血圧などの症状を制御するための薬物療法。 生命維持に必要な酸素療法や水分補給などの支持療法。 場合によっては、硬膜下血腫の継続的なモニタリングが必要な場合がある。長期的な認知と行動の変化をもたらす可能性があります。硬膜下血腫の症状がある場合は、速やかに治療を受けることで転帰が大幅に改善される可能性があるため、直ちに医師の診察を受けることが重要です。
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