การตัดท่อไต: ขั้นตอนที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการถอดนิ่วในไต
Ureterolithotomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอานิ่วในไตออกจากท่อไตซึ่งเป็นท่อที่เชื่อมต่อไตกับกระเพาะปัสสาวะ โดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะดำเนินการเมื่อนิ่วมีขนาดใหญ่เกินกว่าจะผ่านท่อไตได้ด้วยตัวเอง หรือหากก้อนนิ่วติดอยู่ในท่อไตและไม่สามารถผ่านเข้าไปได้ ในระหว่างขั้นตอนนี้ จะมีการทำกรีดเล็ก ๆ ที่ช่องท้องหรือด้านหลังเพื่อเข้าถึงท่อไต ท่อไต จากนั้นจึงสอดกล้องเข้าไปในรอยกรีดเพื่อให้มองเห็นหินและถอดออก กล้องส่องทางไกลอาจเป็นได้ทั้งกล้องส่องทางไกลแบบยืดหยุ่นหรือกล้องแบบแข็ง ขึ้นอยู่กับขนาดของนิ่วและตำแหน่งที่เกิดการอุดตัน การผ่าตัดท่อไตมี 2 ประเภท:
1 การผ่าตัดท่อไตผ่านผิวหนัง: ขั้นตอนประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการกรีดขนาดเล็กที่ด้านหลังและสอดกล้องเข้าไปในแผลเพื่อเอานิ่วออก
2 การผ่าตัดท่อไตแบบเปิด: ขั้นตอนประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการกรีดขนาดใหญ่ในช่องท้องหรือด้านหลังเพื่อเข้าถึงท่อไตและเอานิ่วออก การผ่าตัดท่อไตแบบเปิดมักดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและอาจใช้เวลาหลายชั่วโมงจึงจะเสร็จสิ้น ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของกรณี หลังจากทำหัตถการ ผู้ป่วยอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสองสามวันจึงจะฟื้นตัว ประโยชน์ของการผ่าตัดท่อไต ได้แก่:
1. การกำจัดนิ่วอย่างมีประสิทธิภาพ: การผ่าตัดท่อไตเป็นขั้นตอนที่มีประสิทธิภาพสูงในการขจัดนิ่วในไตที่มีขนาดใหญ่เกินกว่าจะผ่านไปได้เองหรือติดอยู่ในท่อไต
2 มีการบุกรุกน้อยที่สุด: การผ่าตัดท่อไตผ่านผิวหนังเป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำกรีดขนาดเล็ก ซึ่งสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและเร่งเวลาการฟื้นตัว3. การบรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว: การผ่าตัดท่อไตสามารถบรรเทาอาการต่างๆ เช่น ความเจ็บปวด คลื่นไส้ และอาเจียนที่เกิดจากนิ่วในไตได้อย่างรวดเร็ว ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน: การผ่าตัดท่อไตสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อ เลือดออก และความเสียหายต่ออวัยวะโดยรอบที่อาจเกิดขึ้นกับนิ่วในไตที่ไม่ได้รับการรักษา อย่างไรก็ตาม ยังมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดท่อไต ได้แก่:
1 การติดเชื้อ: เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดอื่นๆ มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อจากการผ่าตัดท่อไต2 เลือดออก: มีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกระหว่างและหลังทำหัตถการ ซึ่งอาจรุนแรงได้ในบางกรณี 3. ความเสียหายต่ออวัยวะโดยรอบ: การตัดท่อไตอาจทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะโดยรอบ เช่น กระเพาะปัสสาวะ ท่อไต และหลอดเลือด
4 การกระจายตัวของหิน: หินอาจแตกออกเป็นชิ้นเล็ก ๆ ในระหว่างขั้นตอน ซึ่งทำให้ยากต่อการนำเศษหินออกทั้งหมด
5 การกลับเป็นซ้ำ: มีความเสี่ยงที่จะกลับเป็นซ้ำของนิ่วในไตหลังการผ่าตัดท่อไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้ระบุสาเหตุที่แท้จริงของนิ่ว การผ่าตัดท่อไตโดยรวมเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการกำจัดนิ่วในไตที่มีขนาดใหญ่เกินกว่าจะแพร่กระจายได้เองหรือกลายเป็น ติดอยู่ในท่อไต อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพก่อนดำเนินการตามขั้นตอน



