Розуміння ректовагінальних фістул: причини, симптоми та варіанти лікування

Ректовагінальна фістула (RVF) — це рідкісний стан, при якому спостерігається ненормальне з’єднання між прямою кишкою та піхвою. Це може спричинити потрапляння шлунково-кишкового вмісту в піхву, що призводить до ряду симптомів, включаючи вагінальні виділення, тазовий біль та інфекцію.

Ректовагінальні нориці можуть бути спричинені різними факторами, зокрема:

1. Акушерська травма: під час пологів пряма кишка та піхва можуть бути пошкоджені, що призведе до утворення нориці.
2. Операція на прямій кишці: операція на прямій кишці, наприклад гемороїдектомія або операція на рак прямої кишки, іноді може призвести до фістули.
3. Запальне захворювання кишечника: такі захворювання, як хвороба Крона або виразковий коліт, можуть спричинити хронічне запалення в прямій кишці та піхві, що призводить до утворення фістули.
4. Променева терапія: променева терапія області тазу може пошкодити тканини прямої кишки та піхви, що призведе до утворення нориці.
5. Інфекції: певні інфекції, такі як абсцеси тазових органів або ендометрит, можуть спричинити запалення та пошкодження прямої кишки та піхви, що призводить до утворення фістули.

Симптоми ректовагінальної нориці можуть включати:

* Вагінальні виділення
* Тазовий біль
* Біль у животі
* Лихоманка
* Нетримання сечі
* Труднощі з дефекацією

Лікування ректовагінальної фістули зазвичай передбачає хірургічне втручання для відновлення зв’язку між прямою кишкою та піхвою. У деяких випадках може знадобитися колостома або ілеостома, щоб відвести стілець від нориці. Крім того, лікування може включати усунення будь-яких основних захворювань, які сприяли розвитку фістули, наприклад, запального захворювання кишечника або інфекції.