


Les conséquences de la désassurance et de la sous-assurance sur la santé publique et le système de santé
Les personnes non assurées font référence aux personnes qui ne bénéficient pas d’une couverture d’assurance maladie. Cela peut inclure les personnes qui n'ont pas les moyens de se procurer une assurance maladie, celles qui ne sont pas éligibles aux programmes publics d'assurance maladie tels que Medicaid ou Medicare, ou celles qui n'ont pas accès à une assurance maladie assurée par l'employeur.
2. Quelle est la différence entre non assuré et sous-assuré ?
Non assuré fait référence aux personnes qui ne disposent d'aucune couverture d'assurance maladie, tandis que sous-assuré fait référence aux personnes qui bénéficient d'un certain niveau de couverture d'assurance maladie mais qui n'offre pas de protection financière adéquate contre les frais médicaux. Par exemple, une personne bénéficiant d'un plan de santé à franchise élevée peut être considérée comme sous-assurée si elle n'a pas les moyens de payer ses dépenses personnelles.
3. Quelles sont les conséquences d'une non-assurance ou d'une sous-assurance ?
Le fait d'être non assuré ou sous-assuré peut entraîner un certain nombre de conséquences négatives, notamment :
* Fardeau financier : les factures médicales peuvent rapidement s'accumuler et causer des difficultés financières aux personnes qui ne sont pas assurées ou sous-assurées.
* Soins retardés ou abandonnés : sans couverture d'assurance, les individus peuvent retarder ou renoncer aux soins médicaux nécessaires, ce qui peut aggraver les résultats de santé et augmenter le risque de complications.
* Accès réduit aux soins préventifs : les soins préventifs, tels que les examens de routine et les dépistages, n'est souvent pas couvert par les plans de santé à franchise élevée, ce qui conduit à un accès réduit pour ceux qui sont sous-assurés.
* Risque accru de dette médicale : les personnes non assurées ou sous-assurées peuvent être plus susceptibles d'accumuler des dettes médicales, ce qui peut conduire à la ruine financière.
4. Quelles sont les solutions potentielles pour lutter contre la désassurance et la sous-assurance ?
Il existe plusieurs solutions potentielles pour lutter contre la désassurance et la sous-assurance, notamment :
* Élargir l’éligibilité à Medicaid : l’élargissement de l’éligibilité à Medicaid pourrait offrir une couverture à davantage de personnes et de familles à faible revenu.
* Améliorer l’accessibilité financière de l'assurance maladie : les décideurs politiques pourraient envisager de mettre en œuvre des réformes pour rendre l'assurance maladie plus abordable pour les individus et les familles, comme des subventions ou des crédits d'impôt.
* Accroître l'accès à la couverture offerte par l'employeur : les employeurs pourraient être incités à offrir une couverture d'assurance maladie à leurs employés, en particulier ceux qui sont à faible salaire ou à temps partiel.
* Encourager l'utilisation des comptes d'épargne santé : les comptes d'épargne santé (HSA) pourraient être promus comme un moyen permettant aux individus d'économiser de l'argent pour leurs dépenses médicales directes.
5. Quel est l'impact de la non-assurance et de la sous-assurance sur la santé publique ?
La désassurance et la sous-assurance peuvent avoir un impact significatif sur la santé publique, notamment :
* Risque accru de maladies évitables : sans accès à des contrôles et à des dépistages réguliers, les individus peuvent être plus susceptibles de développer des maladies évitables telles que le diabète, l'hypertension et le cancer.
* Accès réduit aux soins médicaux nécessaires : des soins retardés ou abandonnés peuvent entraîner une détérioration des résultats de santé et un risque accru de complications.
* Disparités accrues en matière de santé : la non-assurance et la sous-assurance peuvent aggraver la santé existante disparités, en particulier parmi les populations à faible revenu et minoritaires.
6. Quel est le rôle des déterminants sociaux dans la non-assurance et la sous-assurance ?
Les déterminants sociaux, tels que le revenu, l'éducation et la situation d'emploi, jouent un rôle important dans la non-assurance et la sous-assurance. Par exemple :
* Les personnes et les familles à faible revenu peuvent être plus susceptibles d'être non assurées ou sous-assurées en raison de leurs ressources financières limitées.
* Les personnes ayant un niveau d'éducation inférieur peuvent être moins conscientes de leurs options d'assurance maladie ou moins capables de s'y retrouver. système de santé complexe.
* Ceux qui sont travailleurs indépendants ou occupent des emplois à faible salaire peuvent avoir un accès limité à l’assurance maladie de l’employeur.
7. Quel est l’impact de la non-assurance et de la sous-assurance sur le système de santé ?
La désassurance et la sous-assurance peuvent avoir un impact significatif sur le système de santé, notamment :
* Une charge financière accrue pour les hôpitaux et les prestataires : les personnes non assurées et sous-assurées peuvent être plus susceptibles de rechercher des soins dans les services d'urgence, ce qui peut augmenter le fardeau financier des hôpitaux et des prestataires.
* Accès réduit aux soins spécialisés : les soins spécialisés, tels que les services de traitement du cancer ou de cardiologie, peuvent être moins accessibles pour ceux qui ne sont pas assurés ou sous-assurés.
* Augmentation du fardeau administratif : Les prestataires devront peut-être consacrer plus de temps et de ressources à naviguer dans le processus complexe de facturation et de réclamation d'assurance pour les patients non assurés et sous-assurés.



