Qu’est-ce que la superovulation et comment ça marche ?

La superovulation est une technique utilisée pour stimuler les ovaires à produire plusieurs ovules au cours d'un cycle de FIV. Cela implique l’administration d’une dose de médicament contre la fertilité plus élevée que celle qui serait généralement utilisée uniquement pour l’induction de l’ovulation. L'objectif de la superovulation est d'augmenter les chances de récupérer des ovules plus matures, ce qui peut améliorer les taux de réussite de la FIV.
La superovulation agit en stimulant les follicules des ovaires pour qu'ils se développent et mûrissent plusieurs ovules à la fois. Ceci est réalisé grâce à l'utilisation de médicaments contre la fertilité tels que les gonadotrophines, qui imitent les hormones naturelles du corps qui stimulent l'ovulation. Les médicaments sont administrés par injection et la posologie est ajustée en fonction de la réponse du patient au traitement.
Le processus de superovulation comporte généralement plusieurs étapes :
1. Induction de l'ovulation : la patiente reçoit un traitement médicamenteux contre la fertilité pour stimuler l'ovulation.
2. Surveillance : La réserve ovarienne, le développement folliculaire et les niveaux d'hormones de la patiente sont surveillés par échographie et analyses de sang.
3. Coup de déclenchement : lorsque les follicules ont atteint la taille appropriée, un coup de déclenchement d'hCG (gonadotrophine chorionique humaine) est administré pour faire mûrir les ovules et préparer la récupération des ovules.
4. Récupération des ovules : les ovules sont récupérés des ovaires par une intervention chirurgicale mineure sous sédation.
5. Fécondation et transfert d'embryons : les ovules récupérés sont fécondés avec du sperme en laboratoire et les embryons résultants sont transférés dans l'utérus.
Les avantages de la superovulation comprennent :
1. Chances de succès accrues : la superovulation peut augmenter les chances de récupérer des ovules plus matures, ce qui peut améliorer les taux de réussite de la FIV.
2. Plus d'embryons à transférer : avec plus d'ovules récupérés, il y a plus de chances d'avoir plus d'embryons disponibles pour le transfert, augmentant ainsi les chances de réussite de la grossesse.
3. Qualité des ovules améliorée : la superovulation peut conduire à la récupération d'ovules de meilleure qualité, ce qui peut améliorer les chances de réussite de la grossesse et réduire le risque de fausse couche.
Cependant, la superovulation présente également certains risques et effets secondaires potentiels, notamment :
1. Syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO) : Il s'agit d'une condition dans laquelle les ovaires deviennent surstimulés et peuvent provoquer des douleurs abdominales, un gonflement et une accumulation de liquide dans l'abdomen.
2. Naissances multiples : Avec plus d'ovules récupérés et transférés, le risque de naissances multiples est plus élevé, ce qui peut augmenter les risques de complications pendant la grossesse et l'accouchement.
3. Qualité des ovules : Bien que la superovulation puisse conduire à la récupération d'ovules de meilleure qualité, elle peut également conduire à la récupération d'ovules moins matures ou anormaux, qui peuvent ne pas convenir au transfert.
En résumé, la superovulation est une technique utilisée pour stimuler les ovaires à produire plusieurs ovules au cours d’un cycle de FIV. Cela peut augmenter les chances de succès, mais comporte également des risques potentiels et des effets secondaires. Il est important de discuter des avantages et des risques avec un spécialiste de la fertilité avant de subir une superovulation dans le cadre d'un cycle de FIV.