双極性障害を理解する: 症状、原因、治療の選択肢
躁うつ病としても知られる双極性障害は、気分、エネルギー、活動レベルに異常な変化を引き起こす脳障害です。極度の高値（躁病）から極度の低値（うつ病）までの範囲があります。双極性障害を持つ人々は、躁状態または軽躁状態（躁状態よりも軽度）のエピソードだけでなく、うつ病の期間を経験することがよくあります。これらの症状が発生している間、人々は性格から外れた行動を示し、日常生活に支障をきたす可能性があります。双極性障害は長期にわたる病気であり、継続的な治療と管理が必要です。しかし、適切な治療とサポートがあれば、双極性障害を持つ人々が充実した生産的な生活を送ることは可能です。双極性障害には次のようないくつかのタイプがあります。 双極性障害 I 型障害: このタイプには 1 つ以上の躁状態があり、多くの場合、躁状態を伴います。うつ病。双極性 II 型障害: このタイプには、軽躁病 (躁病より軽度) とうつ病が 1 つ以上発生します。気分循環性障害: このタイプには、軽躁状態とうつ病が少なくとも 2 年間続く期間があります。その他の特定の双極性障害および関連障害:このカテゴリには、他のタイプの基準を満たさない双極性障害が含まれます。 双極性障害の症状は何ですか? 双極性障害の症状は、個人および双極性障害の特定の種類によって異なります。ただし、一般的な症状には次のものがあります。躁病または軽躁病: 少なくとも 1 週間、次の症状のうち少なくとも 3 つが異常に幸福、活力、またはイライラを感じます: おしゃべりの増加、睡眠の必要性の減少、気が散りやすい、活動性の増加または身体的な落ち着きのなさ、危険を冒す行動、うつ病: 悲しい気持ち、絶望的、または少なくとも 2 週間空虚で、次の症状のうち少なくとも 5 つが見られる: 活動への関心の喪失 食欲または体重の変化 不眠症または過眠 精神運動の興奮または遅滞 (動きの鈍化) 疲労またはエネルギーの喪失 無価値感または罪悪感 集中力の低下または優柔不断双極性障害の症状は予測不可能であり、頻繁に変化する可能性があります。人によっては、混合エピソードとして知られる、躁状態と鬱状態の混合を同時に経験する場合があります。軽躁状態の後にうつ病を経験する人もいます。双極性障害の人はうつ病のエピソードを経験する可能性がありますが、双極性障害はうつ病と同じではないことに注意することが重要です。さらに、双極性障害は、別個の精神的健康状態である統合失調症とは異なります。 双極性障害の原因は何ですか? 双極性障害の正確な原因は不明ですが、遺伝的、環境的要因の複雑な相互作用であると考えられています。 、および神経生物学的要因。考えられる要因としては次のようなものがあります。 遺伝学: 双極性障害は家族内で発症する傾向があり、この状態に遺伝的要素がある可能性があることが示唆されています。 脳の構造と機能: 双極性障害のある人は、双極性障害を持たない人と比較して、脳の構造と機能に違いがある可能性があります。ホルモンの不均衡: セロトニン、ドーパミン、コルチゾールなどのホルモンの不均衡は、双極性障害の発症に寄与する可能性があります。人生の出来事: 愛する人の喪失や経済的問題などの心的外傷的またはストレスの多い出来事は、躁状態のエピソードを引き起こす可能性があります。薬物乱用: アルコールや薬物乱用は双極性障害の症状を悪化させる可能性があり、双極性障害の発症に寄与する可能性もあります。 他の病状: 多発性硬化症や脳卒中などの特定の病状は、双極性障害の症状を悪化させる可能性があります。双極性障害を発症するリスク。双極性障害は弱点や個人的な欠点ではないことに注意することが重要です。双極性障害は、継続的な治療と管理を必要とする深刻な精神的健康状態です。双極性障害はどのように診断されますか? 双極性障害は、症状の重症度や頻度が異なり、うつ病や不安障害などの他の症状に似ている場合があるため、診断が難しい場合があります。徹底的な診断評価には通常、次の内容が含まれます。 病歴: 医師は、症状が始まった時期、頻度、症状の引き金など、個人の症状について質問します。 身体検査: 医師は基礎疾患を除外するために身体検査を行います。症状の一因となっている可能性のある病状。 精神医学的評価: 精神科医または他のメンタルヘルス専門家が面接を実施し、気分、思考パターン、行動などの個人の精神状態を評価します。 臨床検査: 血液検査は、以下の目的で行われる場合があります。症状の原因となっている可能性のある他の疾患を除外します。双極性障害の診断は、個人の症状、病歴、および診断検査の結果に基づいて行われます。米国精神医学会の精神障害の診断と統計マニュアル (DSM-5) には、双極性障害を診断するためのガイドラインが記載されています。双極性障害はどのように治療されますか? 双極性障害の治療には、通常、薬物療法と療法の組み合わせが含まれます。治療の目標は、症状を管理し、症状の頻度と重症度を軽減し、生活の質を改善することです。治療には次のようなものがあります。 薬物療法: リチウムやバルプロ酸などの気分安定剤は、気分の変動を調整し、躁状態やうつ病を予防するのに役立ちます。リスペリドンやオランザピンなどの抗精神病薬は、躁病エピソードや精神病の治療に使用されることがあります。選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI) などの抗うつ薬は、うつ病の治療に使用されることがあります。治療: 認知行動療法 (CBT) と対人関係療法 (IPT) は、双極性障害を持つ人が症状を管理し、症状を改善する方法を学ぶのに役立ちます。人間関係を改善し、対処スキルを高めます。家族療法は、家族の関係に対処し、家族内のコミュニケーションを改善するのにも役立ちます。ライフスタイルの変更: 定期的な運動、健康的な食事、十分な睡眠など、健康的なライフスタイルの変更は、双極性障害の症状の管理に役立ちます。治療法（ECT）：場合によっては、薬物療法や療法が症状の管理に効果がない場合、ECTが推奨されることがあります。双極性障害の治療は継続中であり、適切な薬物の組み合わせを見つけるまでに数か月または数年かかる場合があることに注意することが重要です。そしてセラピー。メンタルヘルスの専門家と緊密に連携して進行状況を監視し、必要に応じて調整することも重要です。 双極性障害の人の予後はどのようなものですか? 双極性障害の人の予後は人によって異なりますが、一般的な傾向は次のとおりです。双極性障害を持つすべての人の半数は、人生のある時点で症状の完全な寛解を経験します。双極性障害を持つ人は自殺のリスクが高いため、気分や行動を注意深く監視し、警告があれば助けを求めることが重要です兆候。双極性障害は生涯続く傾向がありますが、適切な治療と管理があれば、充実した生活を送ることができます。双極性障害は弱点や個人の欠点ではないことに注意することが重要です。これは継続的な治療と管理が必要な深刻な精神的健康状態です。適切な治療とサポートがあれば、双極性障害を持つ人々は充実した生産的な生活を送ることができます。
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