

ทำความเข้าใจภาวะเกล็ดเลือดต่ำ: สาเหตุ อาการ และทางเลือกในการรักษา
Thrombocytopenia คือภาวะที่จำนวนเกล็ดเลือดต่ำกว่าปกติ เกล็ดเลือดเป็นชิ้นส่วนเซลล์ขนาดเล็กที่มีรูปร่างไม่สม่ำเสมอ ซึ่งก่อตัวเป็นก้อนและหยุดเลือดเมื่อคุณได้รับบาดเจ็บ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำอาจเกิดจากหลายสาเหตุ รวมถึงผลข้างเคียงของยา การติดเชื้อ ความผิดปกติของไขกระดูก และการขาดวิตามิน
อาการของภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นอย่างไร?
อาการของภาวะเกล็ดเลือดต่ำอาจรวมถึง:
รอยช้ำหรือมีเลือดออกง่าย
Petechiae (จุดสีแดงหรือสีม่วงเล็ก ๆ บนผิวหนัง)
เลือดกำเดาไหลหรือเลือดออกตามเหงือก
ประจำเดือนมามาก
เลือดออกในปัสสาวะหรืออุจจาระ
มีเลือดออกเป็นเวลานานหลังการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด
อะไรเป็นสาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ? ภาวะเกล็ดเลือดต่ำอาจเกิดจากหลายสาเหตุ รวมไปถึง:
ยา เช่น เคมีบำบัด ยาปฏิชีวนะ และยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
การติดเชื้อ เช่น โรคตับอักเสบซี , HIV และโรค Lyme ความผิดปกติของไขกระดูก เช่น โรคโลหิตจางจากไขกระดูกฝ่อ มะเร็งเม็ดเลือดขาว และกลุ่มอาการ myelodysplastic การขาดวิตามิน เช่น วิตามินบี 12 หรือการขาดโฟเลต ความผิดปกติของภูมิต้านตนเอง เช่น จ้ำลิ่มเลือดอุดตันที่ไม่ทราบสาเหตุ (ITP) การวินิจฉัยภาวะเกล็ดเลือดต่ำได้รับการวินิจฉัยอย่างไร โดยทั่วไปภาวะเกล็ดเลือดต่ำจะได้รับการวินิจฉัยด้วยการนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ ( CBC) ซึ่งวัดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือด การทดสอบอื่นๆ ที่อาจทำเพื่อวินิจฉัยภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ได้แก่:
การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกหรือการสำลัก
การศึกษาการถ่ายภาพ เช่น อัลตราซาวนด์หรือการสแกน CT
การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำนั้นคืออะไร? การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของภาวะ ทางเลือกการรักษาอาจรวมถึง:
ยาเพื่อเพิ่มการผลิตเกล็ดเลือด เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยากดภูมิคุ้มกัน
การถ่ายเกล็ดเลือดเพื่อเพิ่มระดับเกล็ดเลือดชั่วคราว
การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกหรือมวลอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
การรักษาการติดเชื้อที่แฝงอยู่หรือความผิดปกติของภูมิต้านตนเอง
ฉันจะจัดการภาวะเกล็ดเลือดต่ำได้อย่างไร?การจัดการภาวะเกล็ดเลือดต่ำเกี่ยวข้องกับการรับประทานยา ขั้นตอนการป้องกันเลือดออกและช้ำ ซึ่งอาจรวมถึง:
หลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาหรือกิจกรรมที่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บ
การสวมอุปกรณ์ป้องกัน เช่น หมวกกันน็อคหรือแผ่นรองเมื่อทำกิจกรรมที่มีความเสี่ยงสูง
หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และแอสไพริน ซึ่งอาจทำให้เลือดบางลงและเพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือด
การใช้ยาตามที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณกำหนด เพิ่มการผลิตเกล็ดเลือดหรือป้องกันการตกเลือด
การพยากรณ์โรคของภาวะเกล็ดเลือดต่ำคืออะไร? การพยากรณ์โรคของภาวะเกล็ดเลือดต่ำขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของภาวะ โดยทั่วไป ผู้ที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำเล็กน้อยอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาและสามารถจัดการกับอาการของตนเองได้ที่บ้าน ผู้ที่มีอาการรุนแรงอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาเชิงรุก เช่น การถ่ายเกล็ดเลือดหรือการผ่าตัด ด้วยการรักษาที่เหมาะสม ผู้ป่วยภาวะเกล็ดเลือดต่ำจำนวนมากสามารถฟื้นตัวได้เต็มที่และใช้ชีวิตได้ตามปกติ ภาวะแทรกซ้อนของภาวะเกล็ดเลือดต่ำมีอะไรบ้าง ภาวะแทรกซ้อนของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ได้แก่: เลือดออกหรือช้ำที่รุนแรงหรือไม่หยุดหลังจากกดเป็นเวลา 15 นาที เลือดออกในสมองหรือปัจจัยสำคัญอื่นๆ อวัยวะต่างๆ การติดเชื้อหรือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดในไขกระดูกล้มเหลว ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำมีอะไรบ้าง ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ได้แก่: ความผิดปกติของภูมิต้านตนเอง เช่น การขาดวิตามิน ITP เช่น การขาดวิตามินบี 12 หรือการขาดโฟเลต การติดเชื้อ เช่น โรคตับอักเสบ C, HIV และโรค Lyme ความผิดปกติของไขกระดูก เช่น โรคโลหิตจางจากไขกระดูกฝ่อ โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและกลุ่มอาการ myelodysplastic
การใช้ยาเช่นเคมีบำบัดยาปฏิชีวนะและ NSAIDs ประวัติครอบครัวของภาวะเกล็ดเลือดต่ำหรือความผิดปกติของเลือดออกอื่น ๆ
สัญญาณและอาการของภาวะเกล็ดเลือดต่ำคืออะไร?
สัญญาณและอาการของภาวะเกล็ดเลือดต่ำอาจรวมถึง:
ช้ำหรือมีเลือดออกง่ายโดยเฉพาะในผิวหนัง เหงือก หรือจมูก
Petechiae (จุดสีแดงหรือสีม่วงเล็กๆ บนผิวหนัง)
มีเลือดออกเป็นเวลานานหลังการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด
มีเลือดออกในปัสสาวะหรืออุจจาระ
ประจำเดือนมามาก
การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นอย่างไร?
การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของอาการ ตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึง:
ยาเพื่อเพิ่มการผลิตเกล็ดเลือด เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยากดภูมิคุ้มกัน
การถ่ายเกล็ดเลือดเพื่อเพิ่มระดับเกล็ดเลือดชั่วคราว การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกหรือมวลอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
การรักษาโรคติดเชื้อหรือความผิดปกติของภูมิต้านทานตนเอง




ภาวะเกล็ดเลือดต่ำหรือที่เรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็นคือโรคเลือดที่พบได้ยากที่ทำให้ร่างกายของคุณผลิตเกล็ดเลือดมากเกินไป เกล็ดเลือดคือเซลล์เม็ดเลือดที่ช่วยให้เลือดแข็งตัวและหยุดเลือด ในผู้ที่เป็นโรคลิ่มเลือดอุดตัน ร่างกายจะผลิตเกล็ดเลือดมากเกินไป ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงของคุณได้ ลิ่มเลือดอาจทำให้เกิดอาการได้หลายอย่าง รวมถึงอาการปวด บวม แดง และรู้สึกอุ่นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีที่รุนแรง ลิ่มเลือดอาจทำให้เกิดอาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอด (การอุดตันในปอด) ภาวะลิ่มเลือดอุดตันมักได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจร่างกาย ประวัติทางการแพทย์ และการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เช่น การตรวจนับเม็ดเลือด ( CBC) และจำนวนเกล็ดเลือด การรักษาภาวะลิ่มเลือดอุดตันมักเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาเพื่อลดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือด เช่น แอสไพรินหรือยาต้านเกล็ดเลือดอื่นๆ ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาลิ่มเลือดที่ก่อตัวออก มีอาการของภาวะเกล็ดเลือดต่ำอย่างไร อาการของโรคลิ่มเลือดอุดตันอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของลิ่มเลือดที่ก่อตัว อาการทั่วไปบางประการของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ได้แก่: ความเจ็บปวดหรือกดเจ็บในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ อาการบวมหรือรอยแดงในแขนขาที่ได้รับผลกระทบ ความอบอุ่นหรือการเปลี่ยนสีของผิวหนังในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ หายใจลำบากหรือเจ็บหน้าอกหากมีลิ่มเลือดเดินทางไปที่ปอด (เส้นเลือดอุดตันในปอด)
ปวดศีรษะ สับสน หรืออ่อนแรงหากลิ่มเลือดเคลื่อนไปที่สมอง (โรคหลอดเลือดสมอง) ใจสั่นหรือหัวใจเต้นผิดปกติ อ่อนเพลียหรือมีไข้ ในบางกรณี ภาวะเกล็ดเลือดต่ำอาจไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ เลย และอาจพบได้โดยบังเอิญระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ สาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดต่ำเกิดจากอะไร ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ อาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ ได้แก่: การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อการผลิตเกล็ดเลือดหรือการทำงานของเกล็ดเลือด การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บต่อร่างกาย การติดเชื้อ เช่น ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากเฮปาริน (HIT) การใช้ยาบางชนิด เช่น การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนหรือเคมีบำบัด สภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เช่น ความผิดปกติของภูมิต้านตนเอง หรือมะเร็ง ในบางกรณี อาจไม่ทราบสาเหตุของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรืออาจมีหลายปัจจัย การวินิจฉัยภาวะลิ่มเลือดอุดตันเกิดขึ้นได้อย่างไร? โดยทั่วไปภาวะลิ่มเลือดอุดตันจะได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจร่างกาย ประวัติทางการแพทย์ และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การตรวจวินิจฉัยภาวะเกล็ดเลือดต่ำโดยทั่วไปได้แก่: การนับเม็ดเลือดสมบูรณ์ (CBC): การทดสอบนี้จะวัดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดประเภทต่างๆ ในร่างกาย รวมถึงเกล็ดเลือดด้วย จำนวนเกล็ดเลือดที่สูงมักบ่งบอกถึงภาวะเกล็ดเลือดต่ำ จำนวนเกล็ดเลือด: การทดสอบนี้จะวัดจำนวนเกล็ดเลือดที่แท้จริงในเลือดของคุณ จำนวนเกล็ดเลือดมากกว่า 600,000 ต่อไมโครลิตรถือว่าสูงและอาจบ่งบอกถึงภาวะเกล็ดเลือดต่ำ การตรวจเลือด: การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการตรวจตัวอย่างเลือดของคุณภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อค้นหาความผิดปกติในรูปร่างและขนาดของเกล็ดเลือด การทดสอบการถ่ายภาพ: เช่น อัลตราซาวนด์ การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อค้นหาหลักฐานของลิ่มเลือด การทดสอบอื่นๆ เช่น การทดสอบทางพันธุกรรม อาจใช้เพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจะรักษาได้อย่างไร? การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำ โดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาเพื่อลดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดและป้องกันการเกิดลิ่มเลือดใหม่ ยาทั่วไปบางชนิดที่ใช้ในการรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ได้แก่: แอสไพริน: ยานี้ออกฤทธิ์โดยการปิดกั้นการผลิต thromboxane A2 ซึ่งเป็นสารเคมีที่ช่วยให้เกล็ดเลือดเกาะติดกันและก่อตัวเป็นลิ่มเลือด
ยาต้านเกล็ดเลือดอื่น ๆ เช่น clopidogrel (Plavix) หรือ prasugrel (มีประสิทธิภาพ )
วาร์ฟาริน: ยานี้ออกฤทธิ์โดยการปิดกั้นการผลิตปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่ขึ้นกับวิตามินเค ซึ่งจำเป็นต่อการเกิดลิ่มเลือด
เฮปาริน: ยานี้ออกฤทธิ์โดยการปิดกั้นการผลิตทรอมบิน ซึ่งเป็นปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่จำเป็นต่อการสร้างลิ่มเลือด ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาลิ่มเลือดที่ก่อตัวออก โดยทั่วไปจะทำในกรณีที่ลิ่มเลือดก่อให้เกิดอาการหรือมีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำมีอะไรบ้าง ภาวะเกล็ดเลือดอุดตันสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือด ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายอย่าง รวมไปถึง:
หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง: ลิ่มเลือดที่ก่อตัวในหลอดเลือดแดงสามารถปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจหรือสมอง นำไปสู่อาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
เส้นเลือดอุดตันที่ปอด: ลิ่มเลือดที่ก่อตัวในหลอดเลือดดำสามารถเดินทางไปยังปอดและปิดกั้น การไหลเวียนของเลือดนำไปสู่การอุดตันของปอด การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT): ลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดดำส่วนลึกของขาอาจทำให้เกิดอาการปวด บวม และแดงในแขนขาที่ได้รับผลกระทบ ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของภาวะเกล็ดเลือดต่ำอาจรวมถึง: เลือดออก: เกล็ดเลือดในระดับสูงสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกล็ดเลือดทำงานไม่ถูกต้อง ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็ง: การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคลิ่มเลือดอุดตันอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดมะเร็งบางประเภท เช่น มะเร็งตับอ่อนหรือปอด มะเร็ง
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการมีเลือดออกในสมอง: ผู้ที่เป็นโรคลิ่มเลือดอุดตันอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะมีอาการตกเลือด (เลือดออก) ในสมอง ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าไม่ใช่ทุกกรณีของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันจะนำไปสู่ ภาวะแทรกซ้อน และหลายๆ คนที่มีอาการนี้มักไม่มีอาการใดๆ เลย อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อติดตามอาการของคุณและแก้ไขภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นตามที่เกิดขึ้น




โรคโลหิตจางเป็นภาวะที่หลอดเลือดดำแข็งและแคบลงเนื่องจากการสะสมของเนื้อเยื่อแผลเป็นและการอักเสบ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นในหลอดเลือดดำใดก็ได้ในร่างกาย แต่มักพบที่ขาและแขน
ภาวะกระดูกพรุนอาจทำให้เกิดอาการได้หลายอย่าง รวมไปถึง: ความเจ็บปวดหรือกดเจ็บในบริเวณแขนขาที่ได้รับผลกระทบ อาการบวมหรือรอยแดงของผิวหนัง
ความอบอุ่นหรือการเปลี่ยนสีของผิวหนัง
ความยากลำบากในการเคลื่อนย้าย แขนขาที่ได้รับผลกระทบโรคกระดูกพรุนอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ รวมถึง: การอักเสบหรือการติดเชื้อของหลอดเลือดดำ การบาดเจ็บที่หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดหรือการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น เส้นเลือดขอดหรือลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก การรักษาภาวะหลอดเลือดตีบขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงและความรุนแรงของอาการ ในบางกรณี การรักษาอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาอื่นๆ เพื่อลดการอักเสบและส่งเสริมการรักษา ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น การผ่าตัดอาจจำเป็นต้องเอาหลอดเลือดดำที่ได้รับผลกระทบออกหรือซ่อมแซมความเสียหายใดๆ โรคกระดูกพรุนเป็นภาวะร้ายแรงที่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบายอย่างมาก เช่นเดียวกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เช่น การติดเชื้อหรือลิ่มเลือด หากคุณสงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคกระดูกพรุน สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม



