Розуміння тромбоцитозу: причини, симптоми та варіанти лікування

Тромбоцитоз, також відомий як есенціальна тромбоцитемія, є рідкісним захворюванням крові, яке змушує організм виробляти занадто багато тромбоцитів. Тромбоцити — це клітини крові, які допомагають згортатися крові та зупиняти кровотечу.
У людей з тромбоцитозом організм виробляє занадто багато тромбоцитів, що може збільшити ризик утворення тромбів у венах або артеріях. Згустки крові можуть викликати ряд симптомів, включаючи біль, набряк, почервоніння та тепло в ураженій області. У важких випадках тромби також можуть спричинити серцевий напад, інсульт або емболію легеневої артерії (закупорка в легенях).
Діагноз тромбоцитозу зазвичай встановлюється шляхом поєднання фізичного огляду, історії хвороби та лабораторних досліджень, таких як загальний аналіз крові ( CBC) і кількість тромбоцитів. Лікування тромбоцитозу зазвичай передбачає прийом ліків для зниження кількості тромбоцитів у крові, таких як аспірин або інші антитромбоцитарні препарати. У деяких випадках для видалення тромбу, який утворився, може знадобитися хірургічне втручання.
Які симптоми тромбоцитозу?
Симптоми тромбоцитозу можуть відрізнятися залежно від розташування та розміру тромбів, що утворюються. Деякі загальні симптоми тромбоцитозу включають:
Біль або чутливість в ураженій області
Набряк або почервоніння в ураженій кінцівці
Тепло або зміна кольору шкіри в ураженій області
Задишка або біль у грудях, якщо тромб потрапив у легені (легенева емболія)
Головний біль, сплутаність свідомості , або слабкість, якщо тромб потрапив у мозок (інсульт)
Серцебиття або нерегулярне серцебиття
Втома або лихоманка
У деяких випадках тромбоцитоз може взагалі не викликати жодних симптомів і його можна виявити випадково під час звичайного медичного огляду.
Що викликає тромбоцитоз?
Тромбоцитоз можуть бути викликані різними факторами, зокрема:
генетичними мутаціями, які впливають на виробництво або функцію тромбоцитів
травмою або травмою організму
інфекціями, наприклад індукованою гепарином тромбоцитопенією (HIT)
певними ліками, такими як замісна гормональна терапія або хіміотерапія
іншими захворюваннями, такими як аутоімунні розлади або рак.
У деяких випадках причина тромбоцитозу може бути невідома або може бути багатофакторною.
Як діагностується тромбоцитоз?
Тромбоцитоз зазвичай діагностується шляхом поєднання даних фізичного огляду, історії хвороби та лабораторних досліджень. Деякі поширені діагностичні тести на тромбоцитоз включають:
Загальний аналіз крові (CBC): цей тест визначає кількість різних типів клітин крові у вашому тілі, включаючи тромбоцити. Високий рівень тромбоцитів часто вказує на тромбоцитоз.
Кількість тромбоцитів: цей тест вимірює фактичну кількість тромбоцитів у вашій крові. Кількість тромбоцитів понад 600 000 на мікролітр вважається підвищеною та може вказувати на тромбоцитоз.
Мазок крові: цей тест передбачає дослідження зразка вашої крові під мікроскопом для виявлення відхилень у формі та розмірі тромбоцитів.
Візуалізаційні тести: такі як ультразвук, комп’ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ) для пошуку доказів тромбів.
Інші тести: такі як генетичне тестування, можуть бути використані для виявлення будь-яких основних причин тромбоцитозу.
Як лікується тромбоцитоз?
Лікування тромбоцитозу зазвичай передбачає прийом ліків для зменшення кількості тромбоцитів у крові та запобігання утворенню нових тромбів. Деякі поширені ліки, які використовуються для лікування тромбоцитозу, включають:
Аспірин: цей препарат діє, блокуючи вироблення тромбоксану A2, хімічної речовини, яка допомагає тромбоцитам склеюватися та утворювати тромби.
Інші антитромбоцитарні препарати, такі як клопідогрель (Plavix) або прасугрель (Effient )
Варфарин: цей препарат діє шляхом блокування вироблення залежних від вітаміну К факторів згортання крові, необхідних для утворення тромбів.
Гепарин: цей препарат діє шляхом блокування вироблення тромбіну, фактора згортання крові, необхідного для утворення тромбів. .
У деяких випадках може знадобитися операція для видалення тромбу, який утворився. Зазвичай це робиться у випадках, коли тромб викликає симптоми або ризик спричинити подальші ускладнення.
Які потенційні ускладнення тромбоцитозу?
Тромбоцитоз може збільшити ризик розвитку тромбів, які можуть спричинити ряд ускладнень, зокрема:
Інфаркт або інсульт: тромби, які утворюються в артеріях, можуть блокувати потік крові до серця або мозку, що призводить до серцевого нападу або інсульту.
Темболія легеневої артерії: тромби, які утворюються у венах, можуть переміщатися в легені та блокувати приплив крові, що призводить до легеневої емболії.
Тромбоз глибоких вен (ТГВ): тромби, які утворюються в глибоких венах ніг, можуть спричинити біль, набряк і почервоніння в ураженій кінцівці.
Інші ускладнення тромбоцитозу можуть включати:
Кровотеча: Високий рівень тромбоцитів може збільшити ризик кровотечі, особливо якщо тромбоцити не функціонують належним чином.
Підвищений ризик раку: деякі дослідження показують, що люди з тромбоцитозом можуть мати підвищений ризик розвитку певних типів раку, наприклад раку підшлункової залози або легенів рак.
Підвищений ризик кровотечі в мозок: люди з тромбоцитозом можуть мати підвищений ризик крововиливу (крововиливу) в мозок, який може бути небезпечним для життя.
Важливо зазначити, що не всі випадки тромбоцитозу призводять до ускладнень, і багато людей із цим захворюванням взагалі не відчувають жодних симптомів. Однак важливо тісно співпрацювати з вашим лікарем, щоб стежити за вашим станом і вирішувати будь-які потенційні ускладнення, коли вони виникають.