Разбиране на тромбоцитозата: причини, симптоми и възможности за лечение

Тромбоцитозата, известна още като есенциална тромбоцитемия, е рядко заболяване на кръвта, което кара тялото ви да произвежда твърде много тромбоцити. Тромбоцитите са кръвни клетки, които помагат на кръвта ви да се съсирва и да спира кървенето.
При хората с тромбоцитоза тялото произвежда твърде много тромбоцити, което може да увеличи риска от образуване на кръвни съсиреци във вените или артериите. Кръвните съсиреци могат да причинят редица симптоми, включително болка, подуване, зачервяване и топлина в засегнатата област. В тежки случаи кръвните съсиреци могат също да причинят инфаркт, инсулт или белодробна емболия (запушване на белите дробове).
Тромбоцитозата обикновено се диагностицира чрез комбинация от физически преглед, медицинска история и лабораторни изследвания, като пълна кръвна картина ( CBC) и брой на тромбоцитите. Лечението на тромбоцитозата обикновено включва лекарства за намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, като аспирин или други антитромбоцитни лекарства. В някои случаи може да е необходима операция за отстраняване на образувал се кръвен съсирек.
Какви са симптомите на тромбоцитозата?
Симптомите на тромбоцитозата могат да варират в зависимост от местоположението и размера на образуваните кръвни съсиреци. Някои често срещани симптоми на тромбоцитоза включват:
Болка или чувствителност в засегнатата област
Подуване или зачервяване на засегнатия крайник
Затопляне или обезцветяване на кожата в засегнатата област
Задух или болка в гърдите, ако кръвен съсирек е достигнал до белите дробове (белодробна емболия)
Главоболие, объркване или слабост, ако кръвен съсирек е достигнал до мозъка (инсулт)
Сърцебиене или неравномерен сърдечен ритъм
Умора или висока температура
В някои случаи тромбоцитозата може да не причини никакви симптоми и може да бъде открита случайно по време на рутинен медицински преглед.
Какво причинява тромбоцитоза?
Тромбоцитоза може да бъде причинено от различни фактори, включително:
Генетични мутации, които засягат производството или функцията на тромбоцитите
Нараняване или травма на тялото
Инфекции като индуцирана от хепарин тромбоцитопения (HIT)
Някои лекарства, като хормонална заместителна терапия или химиотерапия
Други медицински състояния, като автоимунни заболявания или рак
В някои случаи причината за тромбоцитозата може да не е известна или може да е многофакторна.
Как се диагностицира тромбоцитозата?
Тромбоцитозата обикновено се диагностицира чрез комбинация от физически преглед, медицинска история и лабораторни тестове. Някои общи диагностични тестове за тромбоцитоза включват:
Пълна кръвна картина (CBC): Този тест измерва броя на различните видове кръвни клетки в тялото ви, включително тромбоцитите. Високият брой на тромбоцитите често е показателен за тромбоцитоза. Брой на тромбоцитите: Този тест измерва действителния брой на тромбоцитите в кръвта ви. Броят на тромбоцитите над 600 000 на микролитър се счита за повишен и може да показва тромбоцитоза.
Кръвна цитонамазка: Този тест включва изследване на проба от вашата кръв под микроскоп, за да се търсят аномалии във формата и размера на тромбоцитите.
Образни тестове: като напр. ултразвук, компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI) за търсене на доказателства за кръвни съсиреци.
Други тестове: като генетично изследване, може да се използва за идентифициране на всички основни причини за тромбоцитоза.
Как се лекува тромбоцитозата?
Лечение на тромбоцитоза обикновено включва лекарства за намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта и предотвратяване на образуването на нови кръвни съсиреци. Някои обичайни лекарства, използвани за лечение на тромбоцитоза, включват:
Аспирин: Това лекарство действа, като блокира производството на тромбоксан А2, химикал, който помага на тромбоцитите да се слепят заедно и да образуват кръвни съсиреци.
Други антитромбоцитни лекарства като клопидогрел (Plavix) или прасугрел (Effient )
Варфарин: Това лекарство действа, като блокира производството на зависими от витамин К фактори на кръвосъсирването, които са необходими за образуването на кръвни съсиреци.
Хепарин: Това лекарство действа, като блокира производството на тромбин, фактор на кръвосъсирването, който е от съществено значение за образуването на кръвни съсиреци .
В някои случаи може да се наложи операция за отстраняване на образувал се кръвен съсирек. Това обикновено се прави в случаите, когато кръвният съсирек причинява симптоми или има риск от причиняване на допълнителни усложнения.
Какви са потенциалните усложнения на тромбоцитозата?
Тромбоцитозата може да увеличи риска от развитие на кръвни съсиреци, които могат да причинят редица усложнения, включително:
Сърдечен удар или инсулт: Кръвните съсиреци, които се образуват в артериите, могат да блокират притока на кръв към сърцето или мозъка, което води до инфаркт или инсулт.
Белодробна емболия: Кръвните съсиреци, които се образуват във вените, могат да се придвижат до белите дробове и да блокират приток на кръв, водещ до белодробна емболия.
Дълбока венозна тромбоза (DVT): Кръвните съсиреци, които се образуват в дълбоките вени на краката, могат да причинят болка, подуване и зачервяване на засегнатия крайник.
Други усложнения на тромбоцитозата могат да включват:
Кървене: Високите нива на тромбоцитите могат да увеличат риска от кървене, особено ако тромбоцитите не функционират правилно.
Повишен риск от рак: Някои проучвания показват, че хората с тромбоцитоза може да са изложени на повишен риск от развитие на някои видове рак, като рак на панкреаса или белия дроб рак.
Повишен риск от кървене в мозъка: Хората с тромбоцитоза може да са изложени на повишен риск от претърпяване на кръвоизлив (кървене) в мозъка, което може да бъде животозастрашаващо.
Важно е да се отбележи, че не всички случаи на тромбоцитоза ще доведат до усложнения и много хора със заболяването не изпитват никакви симптоми. Въпреки това е важно да работите в тясно сътрудничество с вашия доставчик на здравни услуги, за да наблюдавате състоянието си и да се справите с всички потенциални усложнения, когато възникнат.