Разбиране на фистулите: видове, причини и възможности за лечение

Фистулите (множествено число от fistula) са необичайни връзки между два органа или между орган и кожата, които могат да причинят различни здравословни проблеми. Фистулите могат да бъдат вродени (налични при раждането) или придобити чрез нараняване, инфекция или заболяване.
Има много различни видове фистули, включително:
1. Анални фистули: Те са често срещани при хора с възпалително заболяване на червата, като болестта на Crohn или улцерозен колит. Те се образуват, когато се образува абсцес (колекция от гной) близо до ануса и създава подобна на тунел връзка с кожата около ануса.
2. Ректовагинални фистули: Те се появяват, когато има връзка между ректума и вагината, често поради лъчева терапия за рак на маточната шийка или други форми на облъчване на таза.
3. Ентерокутанни фистули: Те се образуват, когато има връзка между червата и кожата, често в резултат на възпалително заболяване на червата или дивертикулит (състояние, при което се образуват малки торбички в стената на дебелото черво).
4. Урогенитални фистули: Те се появяват, когато има връзка между пикочните пътища и вагината или кожата, често поради нараняване или операция.
5. Фистули на цереброспиналната течност (CSF): Те се образуват, когато има връзка между мозъка и носа или синусите, често в резултат на нараняване на главата или инфекция.
6. Стомашно-чревни фистули: Те се появяват, когато има връзка между стомашно-чревния тракт и друг орган или кожата, често поради възпалително заболяване на червата или други състояния като дивертикулит или рак.
7. Панкреатично-жлъчни фистули: Те се образуват, когато има връзка между панкреаса и жлъчните пътища, често в резултат на панкреатит (възпаление на панкреаса) или операция.
8. Хепато-ентерални фистули: Те се появяват, когато има връзка между черния дроб и червата, често поради възпалително заболяване на червата или други състояния като цироза (белези на черния дроб).
9. Портокавални фистули: Те се образуват, когато има връзка между порталната вена (която пренася кръв от храносмилателните органи към черния дроб) и кавалната вена (която пренася кръв от долната част на тялото към сърцето), често в резултат на чернодробно заболяване или операция.
Фистулите могат да причинят набор от симптоми, включително:
* Инфекция
* Абсцеси
* Треска
* Болка
* Изпускане или изтичане на течност
* Лоша миризма
* Инконтиненция
* Диария
* Запек

Лечението на фистулите зависи от вида и местоположението на фистулата, като както и основната причина. Възможностите за лечение могат да включват:

1. Антибиотици за лечение на инфекция
2. Хирургия за възстановяване или затваряне на фистулата
3. Дрениране на абсцеси
4. Промени в диетата или навиците на червата
5. Използване на стоми (изкуствени отвори) за отклоняване на потока от фистулата
6. Използване на сетони (малки тръби) за изтичане на течност от фистулата
7. Използване на фистулография (специализирана рентгенова техника) за визуализиране на фистулата и планиране на лечението.

Важно е да потърсите медицинска помощ, ако подозирате, че имате фистула, тъй като нелекуваните фистули могат да доведат до сериозни усложнения като инфекция, абсцеси и увреждане на органи.