ทำความเข้าใจกับการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ: ประเภท เป้าหมาย และขั้นตอนการรักษา
การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการสร้างช่องเล็กๆ ในกะโหลกศีรษะเพื่อเข้าถึงสมอง โดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะดำเนินการเมื่อมีปัญหาหรือการบาดเจ็บในสมองซึ่งไม่สามารถรักษาด้วยยาหรือเทคนิคที่ไม่รุกรานอื่นๆ การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะมีหลายประเภท ได้แก่:
1 การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ: เป็นการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะรูปแบบหนึ่งโดยเอาส่วนหนึ่งของกะโหลกศีรษะออกเพื่อให้สามารถถ่ายเลือดหรือวัสดุอื่น ๆ ที่อาจก่อให้เกิดแรงกดดันต่อสมองได้
2 การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะด้วยการผ่าตัดดูราพลาสตี้: นี่คือการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะประเภทหนึ่งโดยเอาเยื่อดูราซึ่งเป็นเยื่อหุ้มป้องกันที่ปกคลุมสมองออกด้วย 3 การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะส่วนหน้า: เป็นการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะประเภทหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการกรีดที่ด้านหน้าหรือด้านข้างของศีรษะเพื่อเข้าถึงสมองส่วนหน้าหรือกลีบขมับ
4 การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะแบบ Pterional: เป็นการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะประเภทหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการกรีดเหนือคิ้วเพื่อเข้าถึงกลีบขมับของสมอง
5 การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะแบบสองหน้าผาก: เป็นการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะประเภทหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการเปิดกรีด 2 ครั้ง โดยเปิดที่แต่ละด้านของหน้าผาก เพื่อเข้าถึงกลีบสมองส่วนหน้า
6 การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะข้างขม่อม: นี่คือการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะประเภทหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการกรีดเหนือหูเพื่อเข้าถึงกลีบข้างขม่อมของสมอง
7 การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะบริเวณท้ายทอย: เป็นการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะประเภทหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการกรีดที่ด้านหลังศีรษะเพื่อเข้าถึงกลีบท้ายทอยของสมอง
8 การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะแบบ Stereotactic: เป็นการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะประเภทหนึ่งที่ใช้กรอบ Stereotactic เพื่อนำทางเครื่องมือผ่าตัดในระหว่างการผ่าตัด การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะด้วยการส่องกล้อง: เป็นการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะประเภทหนึ่งที่ใช้กล้องเอนโดสโคป ซึ่งเป็นท่อบางๆ ที่มีกล้องและมีแสงที่ปลาย เพื่อให้เห็นภาพสมองในระหว่างการผ่าตัด เป้าหมายของการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพเฉพาะที่กำลังรับการรักษา แต่บางส่วน เป้าหมายร่วมกันได้แก่:
1. การนำเนื้องอกหรือรอยโรคอื่นๆ ที่ทำให้เกิดปัญหาในสมองออก
2 บรรเทาความกดดันต่อสมองที่เกิดจากการตกเลือดหรือการบาดเจ็บอื่นๆ3. การซ่อมแซมหลอดเลือดที่เสียหายหรือผิดรูปแบบ
4. รักษาอาการชักหรือความผิดปกติทางระบบประสาทอื่นๆ
5 การนำลิ่มเลือดหรือวัสดุอื่นที่ทำให้เกิดปัญหาในสมองออก 6. การตัดชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อสมองเพื่อวินิจฉัยภาวะต่างๆ
7 การขดของหลอดเลือดโป่งพองเพื่อป้องกันการแตก
8. การใส่ขดลวดของหลอดเลือดเพื่อให้เปิดและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด
9 การผ่าตัดทำลายเนื้องอกหรือรอยโรคอื่นๆ ด้วยเลเซอร์10 การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุของเนื้องอกหรือรอยโรคอื่น ๆ ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ และผู้ป่วยมักจะตื่นตัวในระหว่างขั้นตอน ศัลยแพทย์จะทำกรีดที่หนังศีรษะและนำกะโหลกศีรษะบางส่วนออกเพื่อเข้าถึงสมอง เทคนิคเฉพาะที่ใช้จะขึ้นอยู่กับตำแหน่งและลักษณะของปัญหาที่กำลังรับการรักษา หลังจากทำหัตถการแล้ว ผู้ป่วยอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายวันจึงจะฟื้นตัว พวกเขาอาจรู้สึกไม่สบาย บวม และช้ำบริเวณที่ผ่าตัด แต่อาการเหล่านี้ควรจะทุเลาลงภายในไม่กี่สัปดาห์ ผู้ป่วยบางรายอาจพบการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของการรับรู้หรือการเคลื่อนไหวหลังการผ่าตัด แต่การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปภายในไม่กี่สัปดาห์
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่สำคัญ และด้วยเหตุนี้ จึงมีความเสี่ยงเช่น การติดเชื้อ การตกเลือด และโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตาม เทคนิคและเทคโนโลยีการผ่าตัดระบบประสาทสมัยใหม่ทำให้การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่าเดิม



