Kraniotomileri Anlamak: Türleri, Hedefleri ve Prosedürü

Kraniyotomi, beyne erişmek için kafatasında küçük bir açıklık oluşturulmasını içeren cerrahi bir işlemdir. Bu prosedür tipik olarak beyinde ilaçla veya diğer invaziv olmayan tekniklerle tedavi edilemeyen bir sorun veya yaralanma olduğunda gerçekleştirilir. Kraniotomilerin çeşitli türleri vardır; bunlar arasında:
1. Kraniyektomi: Bu, beyinde baskıya neden olabilecek kan veya diğer materyallerin tahliyesine olanak sağlamak için kafatasının bir kısmının çıkarıldığı bir tür kraniyotomidir.
2. Duraplasti ile kraniyotomi: Bu, beyni kaplayan koruyucu bir zar olan dura mater'in de çıkarıldığı bir kraniyotomi türüdür.
3. Frontotemporal kraniyotomi: Bu, beynin ön veya temporal lobuna erişmek için başın önünde veya yanında bir kesi yapılmasını içeren bir tür kraniyotomidir.
4. Pterional kraniyotomi: Bu, kaşın hemen üzerinden beynin temporal lobuna erişim sağlayan bir kesiyi içeren bir tür kraniyotomidir.
5. Bifrontal kraniyotomi: Bu, beynin ön loblarına erişmek için alnın her iki tarafında birer tane olmak üzere iki kesiyi içeren bir kraniyotomi türüdür.
6. Parietal kraniyotomi: Bu, beynin parietal lobuna erişmek için kulağın hemen üstünden bir kesi içeren bir tür kraniyotomidir.
7. Oksipital kraniyotomi: Bu, beynin oksipital lobuna erişmek için başın arkasında bir kesiyi içeren bir tür kraniyotomidir.
8. Stereotaktik kraniyotomi: Bu, işlem sırasında cerrahi aletleri yönlendirmek için stereotaktik bir çerçeve kullanan bir tür kraniyotomidir.
9. Endoskopik kraniyotomi: Bu, işlem sırasında beyni görselleştirmek için ucunda kamera ve ışık bulunan ince bir tüp olan endoskopun kullanıldığı bir kraniyotomi türüdür. Kraniyotominin hedefleri, tedavi edilen spesifik duruma bağlı olarak değişebilir, ancak bazıları ortak hedefler şunları içerir:
1. Beyinde sorunlara neden olan bir tümörün veya başka bir lezyonun çıkarılması.
2. Kanama veya başka bir yaralanmanın neden olduğu beyin üzerindeki baskıyı hafifletmek.
3. Hasar görmüş veya bozuk bir kan damarını onarmak.
4. Nöbetlerin veya diğer nörolojik bozuklukların tedavisi.
5. Beyinde sorunlara neden olan bir kan pıhtısının veya başka bir materyalin çıkarılması.
6. Bir durumu teşhis etmek için beyin dokusunun biyopsisi.
7. Rüptürasyonu önlemek için anevrizmanın sarılması.
8. Bir kan damarını açık tutmak ve kan akışını iyileştirmek için stent takılması.
9. Bir tümörün veya başka bir lezyonun lazerle ablasyonu.
10. Bir tümörün veya başka bir lezyonun radyofrekans ablasyonu. İşlem genel anestezi altında gerçekleştirilir ve işlem sırasında hasta genellikle uyanıktır. Cerrah kafa derisinde bir kesi yapacak ve beyne erişmek için kafatasının bir kısmını çıkaracaktır. Kullanılan spesifik teknik, tedavi edilen sorunun konumuna ve niteliğine bağlı olacaktır. İşlemden sonra hastanın iyileşmesi için birkaç gün hastanede kalması gerekebilir. Ameliyat bölgesinde bir miktar rahatsızlık, şişlik ve morarma yaşayabilirler ancak bu semptomlar birkaç hafta içinde azalacaktır. Bazı hastalarda işlem sonrasında bilişsel veya motor işlevlerde de değişiklikler görülebilir ancak bu değişiklikler genellikle geçicidir ve birkaç hafta içinde düzelir. Kraniyotomilerin büyük cerrahi prosedürler olduğunu ve bu nedenle aşağıdaki gibi riskler taşıdıklarını unutmamak gerekir: enfeksiyon, kanama ve felç. Ancak modern beyin cerrahisi teknikleri ve teknolojisi, kraniyotomileri her zamankinden daha güvenli ve etkili hale getirdi.