A craniotomiák megértése: típusok, célok és eljárások

A craniotomia egy olyan sebészeti beavatkozás, amely során egy kis nyílást hoznak létre a koponyában, hogy hozzáférjenek az agyhoz. Ezt az eljárást általában akkor hajtják végre, ha olyan probléma vagy sérülés van az agyban, amely nem kezelhető gyógyszeres vagy más nem invazív technikákkal.
A koponyatömegnek többféle típusa létezik, többek között:
1. Koponyaeltávolítás: Ez a koponyaeltávolítás egy olyan típusa, ahol a koponya egy részét eltávolítják, hogy lehetővé tegyék a vér vagy más olyan anyag eltávolítását, amely nyomást gyakorolhat az agyra.
2. Kraniotómia duraplasztikával: Ez a koponyatómia egyik fajtája, ahol a dura mater-t, az agyat borító védőmembránt is eltávolítják.
3. Frontotemporális craniotomia: Ez a craniotomia egy olyan típusa, amely magában foglalja a fej elülső vagy oldalsó részének bemetszést, hogy hozzáférjen az agy elülső vagy temporális lebenyéhez.
4. Pterionális craniotomia: Ez a koponyatómia egy olyan típusa, amely a szemöldök feletti bemetszéssel jár, hogy hozzáférjen az agy halántéklebenyéhez.
5. Bifrontális craniotomia: Ez a koponyatómia egy olyan típusa, amely két bemetszést tartalmaz, egy-egy bemetszést a homlok mindkét oldalán, hogy hozzáférjen az agy elülső lebenyéhez.
6. Parietalis craniotomia: Ez a koponyatómia egy olyan típusa, amely közvetlenül a fül feletti bemetszéssel jár, hogy hozzáférjen az agy parietális lebenyéhez.
7. Occipitalis craniotomia: Ez a koponyatómia egy olyan típusa, amely során a fej hátsó részén bemetszést végeznek, hogy hozzáférjenek az agy occipitalis lebenyéhez.
8. Sztereotaktikus koponyatómia: Ez a koponyatómia egy olyan típusa, amely sztereotaktikus keretet használ a sebészeti eszközök irányítására az eljárás során.
9. Endoszkópos koponyatómia: Ez a koponyatómia egy olyan típusa, amelynek során endoszkópot, vékony csövet használnak kamerával és fénnyel a végén az agy vizualizálására az eljárás során. A craniotomiák céljai a kezelt állapottól függően változhatnak, de bizonyos esetekben közös célok a következők:
1. Az agyban problémákat okozó daganat vagy más elváltozás eltávolítása.
2. Vérzés vagy egyéb sérülés okozta agyi nyomás enyhítése.
3. Sérült vagy hibásan kialakult véredény javítása.
4. Görcsrohamok vagy más neurológiai rendellenességek kezelése.
5. Vérrög vagy más agyi problémákat okozó anyag eltávolítása.
6. Az agyszövet biopsziája az állapot diagnosztizálásához.
7. Az aneurizma feltekercselése a szakadás megelőzésére.
8. A véredény stentelése a nyitva tartás és a véráramlás javítása érdekében.
9. Daganat vagy egyéb elváltozás lézeres ablációja.
10. Daganat vagy egyéb elváltozás rádiófrekvenciás ablációja. Az eljárást általános érzéstelenítésben végzik, és a beteg általában ébren van a beavatkozás alatt. A sebész bemetszést végez a fejbőrön, és eltávolítja a koponya egy részét, hogy hozzáférjen az agyhoz. Az alkalmazott konkrét technika a kezelt probléma helyétől és természetétől függ. Az eljárás után a betegnek több napig kórházban kell maradnia, hogy felépüljön. A műtét helyén kellemetlen érzést, duzzanatot és véraláfutást tapasztalhatnak, de ezeknek a tüneteknek néhány héten belül el kell múlniuk. Egyes betegek kognitív vagy motoros funkcióiban is változásokat tapasztalhatnak a beavatkozás után, de ezek a változások általában átmenetiek, és néhány héten belül megszűnnek.
Fontos megjegyezni, hogy a craniotomiák jelentős sebészeti beavatkozások, és mint ilyenek, olyan kockázatokkal járnak, mint pl. fertőzés, vérzés és stroke. A modern idegsebészeti technikák és technológia azonban minden eddiginél biztonságosabbá és hatékonyabbá tette a koponyavágást.