Разбиране на абрахия: причини, видове и прогноза

Абрахията е рядка вродена аномалия, при която една от двете пъпни връви липсва или е недоразвита. Обикновено се диагностицира по време на бременност и може да има сериозни последици за развиващия се плод.
Терминът "abrachia" идва от гръцките думи "a-", което означава "без" и "brachion", което означава "ръка", отнасяща се до липсата на едно от двете рамена на пъпната връв.
Abrachia може да се класифицира в няколко типа въз основа на степента и местоположението на липсващата или недоразвита пъпна връв. Най-често срещаният тип се нарича "изолирана абрахия", при която е засегната само една пъпна връв. Други видове включват „двустранна абрахия“, при която са засегнати и двете пъпни връви, и „сегментна абрахия“, при която липсва част от едната или двете пъпни връви. Точната причина за абрахията не е напълно изяснена, но се смята, че е свързана на генетични мутации или фактори на околната среда по време на ранното развитие на плода. В някои случаи абрахията може да бъде свързана с други вродени аномалии или синдроми, като синдром на Търнър или тризомия 13.
Диагнозата абрахия обикновено се поставя по време на рутинни ултразвукови прегледи през втория или третия триместър на бременността. Липсата или недоразвитостта на едната пъпна връв може да се открие чрез измерване на диаметъра на връвта и сравняването му с другата връв. В някои случаи може да са необходими допълнителни изследвания, като хорионбиопсия или амниоцентеза, за да се потвърди диагнозата и да се изключат други потенциални причини.
Прогнозата за плод с абрахия зависи от тежестта на аномалията и наличието на други вродени аномалии. Като цяло изолираната абрахия има по-добра прогноза от двустранната или сегментарната абрахия. Въпреки това, дори в случаите, когато аномалията е лека, е необходимо внимателно наблюдение и внимателно планиране, за да се осигури най-добрият възможен резултат за бебето.
В някои случаи абрахията може да бъде свързана с усложнения на бременността като плацента превия или абрупция на плацентата, които могат да увеличат риска от кървене и други усложнения. В допълнение, бебетата, родени с абрахия, може да имат по-висок риск от здравословни проблеми като вътрематочно ограничаване на растежа, преждевременно раждане и забавяне на развитието.
Няма специфично лечение за абрахия, но е необходимо внимателно наблюдение и внимателно планиране, за да се осигури най-добрият възможен резултат за бебето. В някои случаи може да се препоръча раждане чрез цезарово сечение, за да се сведе до минимум рискът от усложнения по време на раждането. След раждането бебето може да се нуждае от специални грижи в неонатологично интензивно отделение (NICU), за да се наблюдават и да се справят с всички потенциални здравословни проблеми.