Förstå Abrachia: orsaker, typer och prognos

Abrachia är en sällsynt medfödd anomali där en av de två navelsträngarna är frånvarande eller underutvecklade. Det diagnostiseras vanligtvis under graviditeten, och det kan få allvarliga konsekvenser för fostret under utveckling.
Uttrycket "abrachia" kommer från de grekiska orden "a-" som betyder "utan" och "brachion" som betyder "arm", som syftar på frånvaron av en av de två navelsträngsarmarna.
Abrachia kan klassificeras i flera typer baserat på omfattningen och placeringen av den saknade eller underutvecklade navelsträngen. Den vanligaste typen kallas "isolerad abrachia", där endast en navelsträng är påverkad. Andra typer inkluderar "bilateral abrachia", där båda navelsträngarna är påverkade, och "segmental abrachia", där en del av en eller båda navelsträngarna saknas.
Den exakta orsaken till abrachia är inte helt klarlagd, men det tros vara relaterat till genetiska mutationer eller miljöfaktorer under tidig fosterutveckling. I vissa fall kan abrachia vara associerat med andra medfödda anomalier eller syndrom, såsom Turners syndrom eller trisomi 13.
Diagnosen abrachia ställs vanligtvis under rutinmässiga ultraljudsundersökningar under graviditetens andra eller tredje trimester. Frånvaron eller underutveckling av en navelsträng kan upptäckas genom att mäta diametern på sladden och jämföra den med den andra. I vissa fall kan ytterligare tester såsom provtagning av korionvillus eller fostervattenprov vara nödvändiga för att bekräfta diagnosen och utesluta andra potentiella orsaker.
Prognosen för ett foster med abrachia beror på avvikelsens svårighetsgrad och förekomsten av eventuella andra medfödda anomalier. I allmänhet har isolerad abrachia en bättre prognos än bilateral eller segmentell abrachia. Men även i fall där avvikelsen är mild är noggrann övervakning och noggrann planering nödvändig för att säkerställa bästa möjliga resultat för barnet.
I vissa fall kan abrachia vara förknippat med graviditetskomplikationer såsom placenta previa eller abruptio placentae, som kan öka risken för blödningar och andra komplikationer. Dessutom kan spädbarn som föds med abrachia ha en högre risk för hälsoproblem såsom intrauterin tillväxtbegränsning, för tidig födsel och utvecklingsförseningar.
Det finns ingen specifik behandling för abrachia, men noggrann övervakning och noggrann planering är nödvändig för att säkerställa bästa möjliga resultat för barnet. I vissa fall kan förlossning med kejsarsnitt rekommenderas för att minimera risken för komplikationer under förlossningen och förlossningen. Efter förlossningen kan barnet behöva särskild vård på en neonatal intensivvårdsavdelning (NICU) för att övervaka och åtgärda eventuella hälsoproblem.