Pochopení Abrachia: Příčiny, typy a prognóza

Abrachia je vzácná vrozená anomálie, kdy jeden ze dvou pupečních provazců chybí nebo je nedostatečně vyvinutý. Obvykle je diagnostikována během těhotenství a může mít vážné důsledky pro vyvíjející se plod.
Termín „abrachia“ pochází z řeckých slov „a-“ znamenající „bez“ a „brachion“ znamenající „paže“, odkazující na nepřítomnost jedno ze dvou ramen pupeční šňůry.
Abrachia může být klasifikována do několika typů podle rozsahu a umístění chybějící nebo nedostatečně vyvinuté pupeční šňůry. Nejběžnější typ se nazývá "izolovaná abrachie", kde je postižena pouze jedna pupeční šňůra. Mezi další typy patří „bilaterální abrachie“, kdy jsou postiženy oba pupeční šňůry, a „segmentální abrachie“, kdy část jednoho nebo obou pupečních provazců chybí. na genetické mutace nebo faktory prostředí během raného vývoje plodu. V některých případech může být abrachie spojena s jinými vrozenými anomáliemi nebo syndromy, jako je Turnerův syndrom nebo trizomie 13. Diagnóza abrachie se obvykle provádí během rutinních ultrazvukových vyšetření ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství. Absenci nebo nedostatečné rozvinutí jedné pupeční šňůry lze zjistit měřením průměru provazce a jeho porovnáním s druhým provazcem. V některých případech může být k potvrzení diagnózy a vyloučení dalších potenciálních příčin nezbytné další testování, jako je odběr choriových klků nebo amniocentéza. Prognóza plodu s abrachií závisí na závažnosti anomálie a přítomnosti jakýchkoli dalších vrozených anomálií. Obecně platí, že izolovaná abrachie má lepší prognózu než bilaterální nebo segmentální abrachie. Avšak i v případech, kdy je anomálie mírná, je nutné pečlivé sledování a pečlivé plánování, aby byl zajištěn nejlepší možný výsledek pro dítě. V některých případech může být abrachie spojena s těhotenskými komplikacemi, jako je placenta previa nebo abruptio placentae, které mohou zvýšit riziko krvácení a dalších komplikací. Kromě toho mohou mít děti narozené s abrachií vyšší riziko zdravotních problémů, jako je omezení intrauterinního růstu, předčasný porod a opoždění vývoje. pro miminko. V některých případech lze doporučit porod císařským řezem, aby se minimalizovalo riziko komplikací během porodu a porodu. Po porodu může dítě vyžadovat zvláštní péči na neonatální jednotce intenzivní péče (NICU), aby bylo možné sledovat a řešit případné zdravotní problémy.