Comprendre Abrachia : causes, types et pronostic

L'abrachie est une anomalie congénitale rare où l'un des deux cordons ombilicaux est absent ou sous-développé. Elle est généralement diagnostiquée pendant la grossesse et peut avoir des conséquences graves sur le développement du fœtus. Le terme « abrachia » vient des mots grecs « a- » signifiant « sans » et « brachion » signifiant « bras », faisant référence à l'absence de l'un des deux bras du cordon ombilical.
Abrachia peut être classée en plusieurs types en fonction de l'étendue et de l'emplacement du cordon ombilical manquant ou sous-développé. Le type le plus courant est appelé « abrachie isolée », où un seul cordon ombilical est affecté. D'autres types incluent « l'abrachie bilatérale », où les deux cordons ombilicaux sont affectés, et « l'abrachie segmentaire », où une partie de l'un ou des deux cordons ombilicaux est manquante.
La cause exacte de l'abrachie n'est pas entièrement comprise, mais on pense qu'elle est liée. à des mutations génétiques ou à des facteurs environnementaux au début du développement fœtal. Dans certains cas, l'abrachie peut être associée à d'autres anomalies ou syndromes congénitaux, tels que le syndrome de Turner ou la trisomie 13.
Le diagnostic d'abrachie est généralement posé lors d'examens échographiques de routine au cours du deuxième ou du troisième trimestre de la grossesse. L'absence ou le sous-développement d'un cordon ombilical peut être détecté en mesurant le diamètre du cordon et en le comparant à l'autre cordon. Dans certains cas, des tests supplémentaires tels qu'un prélèvement de villosités choriales ou une amniocentèse peuvent être nécessaires pour confirmer le diagnostic et exclure d'autres causes potentielles.
Le pronostic d'un fœtus atteint d'abrachie dépend de la gravité de l'anomalie et de la présence de toute autre anomalie congénitale. En général, les abrachies isolées ont un meilleur pronostic que les abrachies bilatérales ou segmentaires. Cependant, même dans les cas où l'anomalie est bénigne, une surveillance étroite et une planification minutieuse sont nécessaires pour garantir le meilleur résultat possible pour le bébé. le risque de saignement et d’autres complications. De plus, les bébés nés avec l'abrachie peuvent présenter un risque plus élevé de problèmes de santé tels qu'un retard de croissance intra-utérin, une naissance prématurée et des retards de développement.
Il n'existe pas de traitement spécifique pour l'abrachie, mais une surveillance étroite et une planification minutieuse sont nécessaires pour garantir le meilleur résultat possible. pour le bébé. Dans certains cas, l'accouchement par césarienne peut être recommandé pour minimiser le risque de complications pendant le travail et l'accouchement. Après l'accouchement, le bébé peut nécessiter des soins particuliers dans une unité de soins intensifs néonatals (USIN) pour surveiller et traiter tout problème de santé potentiel.