Az Abrachia megértése: okai, típusai és prognózisa

Az abrachia egy ritka veleszületett rendellenesség, amelyben a két köldökzsinór egyike hiányzik vagy fejletlen. Általában terhesség alatt diagnosztizálják, és súlyos következményekkel járhat a fejlődő magzatra nézve. Az "abrachia" kifejezés a görög "a-" szóból származik, amely "nélkül" és "brachion" jelentése "kar", ami a magzat hiányára utal. a két köldökzsinór kar közül az egyik.
Az abrachiát a hiányzó vagy fejletlen köldökzsinór kiterjedése és elhelyezkedése alapján többféle típusba sorolhatjuk. A leggyakoribb típus az úgynevezett "izolált abrachia", ahol csak egy köldökzsinór érintett. Más típusok közé tartozik a "kétoldali abrachia", ahol mindkét köldökzsinór érintett, és a "szegmentális abrachia", amikor az egyik vagy mindkét köldökzsinór egy része hiányzik. Az abrachia pontos oka nem teljesen ismert, de úgy gondolják, hogy összefügg. genetikai mutációkra vagy környezeti tényezőkre a korai magzati fejlődés során. Egyes esetekben az abrachia más veleszületett rendellenességekkel vagy szindrómákkal társulhat, mint például Turner-szindróma vagy 13-as triszómia. Az abrachia diagnózisát jellemzően a terhesség második vagy harmadik trimeszterében végzett rutin ultrahangvizsgálatok során állapítják meg. Az egyik köldökzsinór hiánya vagy fejletlensége a köldökzsinór átmérőjének mérésével és a másik zsinórral való összehasonlításával kimutatható. Egyes esetekben további vizsgálatokra, például chorionboholy-mintavételre vagy magzatvíz vizsgálatra lehet szükség a diagnózis megerősítéséhez és az egyéb lehetséges okok kizárásához. Az abrachiában szenvedő magzat prognózisa az anomália súlyosságától és bármely más veleszületett rendellenesség jelenlététől függ. Általában az izolált abrachia jobb prognózissal rendelkezik, mint a kétoldali vagy szegmentális abrachia. Azonban még olyan esetekben is, amikor az anomália enyhe, szoros megfigyelés és gondos tervezés szükséges a lehető legjobb eredmény biztosítása érdekében a baba számára. Egyes esetekben az abrachia olyan terhességi szövődményekkel járhat, mint a placenta previa vagy abruptio placentae, amelyek fokozhatják a vérzés és egyéb szövődmények kockázata. Ezenkívül az abrachiával született csecsemőknél nagyobb a kockázata az olyan egészségügyi problémáknak, mint például a méhen belüli növekedési korlátozás, a koraszülés és a fejlődési késések. Az abrachiának nincs specifikus kezelése, de szoros megfigyelés és gondos tervezés szükséges a lehető legjobb eredmény biztosítása érdekében. a babának. Egyes esetekben császármetszéssel történő szülés javasolt a szülés és a szülés során fellépő szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében. A szülés után a csecsemő speciális ellátást igényelhet az újszülött intenzív osztályon (NICU) az esetleges egészségügyi problémák megfigyelése és kezelése érdekében.